重磅｜“课代表”欧阳资文接受中国网采访，细说广州十年医改成绩和亮点...

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庆祝新中国成立70周年

★1949—2019★

2009年我国启动新一轮医改，十年来广州市不断将医改工作推向深入，取得显著成效。广州医改十年间硕果累累，十年间广州市、区两级财政对医改总投入超过400亿元，居民主要健康指标达到发达国家水平，就医负担有效减轻，看病难、看病三长一短等问题得到有效缓解。

近日，广州市卫生健康委员会副主任、新闻发言人欧阳资文接受国务院新闻办.中国网采访，采访围绕广州市医改10年取得的主要成效、医改亮点、市民群众获得感等方面进行。欧阳资文同志指出，广州市委、市政府高度重视群众健康，特别是党的十八大以来，努力解决 “看病难”“看病贵”问题并取得了明显成效。

（点击视频观看采访内容）

 

一

十年医改，广州市主要取得了哪些成效？

第一，“顶天立地”医疗服务体系初步建成

1.“强基层、建高地、补短板、促均衡”全面发展，“强基层”和“建高地”双轮驱动；

2.基层医疗卫生机构建设快，服务能力大幅提升；

3.公立医院学科技术发展好，全面推进“登峰医院”建设，3家医院成功进入省“登峰计划”。

第二，国家基本药物制度全面实施

1.政府举办的基层医疗卫生机构全面实施基本药物制度；

2.公立医院全面、优先使用国家基本药物目录品种。

第三，基本公共卫生服务均等化日益显现

1. 基本公共卫生项目由9类28项扩展到14类55项；

2. 居民健康档案、重点人群年度体检，高血压、糖尿病等重点慢性病以及重性精神疾病规范管理等重点工作落实好。

第四，基层综合改革基本到位

1.政府办基层医疗卫生机构全部实行公益一类事业单位管理；

2.人事制度改革全面开展，竞争性用人机制初步建立；

3.实施绩效工资制度，在基层实行“公益一类财政保障、公益二类绩效管理”，落实两个“允许”，有效调动广大基层医务人员工作积极性。

第五，分级诊疗制度逐步建立

1. 明晰各级医疗卫生机构功能定位；

2. 全面推进落实医疗联合体建设、家庭医生签约服务工作；

3. “基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗机制日益完善。

第六，现代医院管理制度建设有力推进

1.2017年7月15日启动公立医院综合改革，实现全市公立医院综合改革全覆盖。

2.全面推进建立健全现代医院管理制度：医院党建，外部治理、内部管理，自主运营管理，绩效考核等。

第七，多层次医疗保障体系建立完善

1. 巩固扩大基本医疗保险覆盖面；

2. 不断提高基本医疗保障水平；

3. 持续改革完善医保支付制度，完成城乡居民医保制度整合。

4. 大病医疗保险，按病种分值付费，医保支持医联体建设（“总额预付、结余留用”），在全省率先开展长期护理保险制度试点。

第八，区域性药品供应保障开创新局

1.坚持药品集中统一招标采购、配送和经费结算，严格落实国家组织药品集中采购；

2.稳步推进药品集团采购，广州GPO交易平台于2018年9月上线运行，逐渐发展成为区域性药品集团采购平台。

第九，全行业综合监管制度严格实施

1.多部门联合，打击非法行医、整治“号贩子”、打击代孕、医保骗保等一系列专项行动；

2.全面实施“双随机、一公开”监管机制；

3.从重点监管公立医疗卫生机构转向全行业监管，从注重事前审批转向注重事中事后全流程监管，从单向监管转向综合协同监管。

第十，卫生信息化建设快速推进

1.建成广州市全民健康信息平台，各级医疗卫生机构联网上线。

2.比如：广州市妇女儿童医疗中心，签发国内首张出生医学证明电子证照、开具全国首张医疗电子票据，并成为我省唯一一家入选国家2019“互联网+医疗健康”便民惠民十佳医院。

二

十年医改，广州市主要有哪些特色亮点？

1.领导高度重视，组织保障力度大

（1）市委书记当组长，市长担任第一副组长。分管副市长统一分管医疗、医药、医保。

（2）近十年来，市区两级财政对医改总投入超过400亿元。

2.政策协调联动，改革系统性强

1.政府、社会与市场“三方共进”

2.医疗、医保、医药“三医联动”；

3.基本医疗服务与基本公共卫生服务“两条腿走路”；

4.抓基层打基础与建高地提质量“两手抓”；

5.同城同策，广州地区所有各级各类公立医院同步推进改革。

6.防治结合，医防融合，全方位、全周期维护人民健康。

3.保基本和提质量并重，医改工作亮点多

一是基层建设强

√9个“全国百强社区卫生服务中心”（占全省约70%）

√2个“全国百佳乡镇卫生院”

√19个全国“优质服务示范社区卫生服务中心”

√29个全国“群众满意的乡镇卫生院”

√10个全国基层中医药工作先进单位（区）

√6个中英合作全科服务培训示范基地和4个省级家庭医生团队服务培训基地。

二是医院发展好

国家临床重点专科147个（其中广州市属25个），省级临床重点专科368个（其中广州市属96个）

2018年复旦版全国医院综合实力排名中，广医附一医院、广州市妇女儿童医疗中心等10家医院进入前100名。

三是成绩荣誉多

1.广州市着力打造高品质家庭医生服务受到国务院第五次大督查通报表扬；

2.“花都探索基层医改新路径”入选2018《中国卫生》《健康报》“推进医改，服务百姓健康十大新举措”；

3.2018年，广州市成功创建“市级全国基层中医药工作先进单位”；

4.连续两年，国家卫生健康委在广州市开医改新闻发布会，广州市及相关区均被安排在会上介绍医改工作经验；

5.2019年7月，广州市花都区和增城区基层卫生综合改革创新举措，入选中组部编写的《贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想在改革发展稳定中攻坚克难案例.社会建设》一书。

三

十年医改，广州市民主要有哪些获得感？

第一、居民就医感受明显改善

一是 “近”：就近看病日趋方便，医疗卫生服务可及性越来越好。

 （1）“一街一中心、一镇一卫生院”布局规划全面完成，基层医疗卫生服务体系日益健全

（2）城市15分钟和农村30分钟医疗卫生服务圈基本形成

（3）群众“看病难”问题得到有效缓解。

其二表现为“省”：预约挂号和缴费省时省力，看病就医更加省心。

（1）卫生信息化建设迅速发展，“互联网+医疗健康”全面推进

（2）“广州健康通”开通运行，实现预约挂号、医疗缴费、导航导诊、健康档案查询、检验检查报告查询、出生证预约、家庭医生签约等优质服务

（3）医保异地结算全面覆盖，医保互联网移动支付扩大实施，等等

（4）“让数据多跑路，群众少跑腿”

（5）群众就医“三长一短”等“看病烦”问题得到有效缓解。

其三表现为“好”：医疗卫生服务不断向好，质量和安全性越来越高。

（1）不断成长壮大的医务人员队伍，起到根本保证；

（2）持续推进的改善医疗服务行动，保证质量和安全；

（3）患者满意度调查结果显示，绝大多数满意。

第二、居民就医负担有效减轻

主要表现为“二降一优”：

（1）个人卫生支出占卫生总费用比重下降；

（2）职工住院、居民住院、居民门慢、居民门特次均个人医疗费用支出均有所减轻；

（3）公立医院收入结构逐渐优化，药占比下降，公益性越来越明显。

（4）群众 “看病贵”问题得到初步缓解。

第三、居民健康水平大幅提高

主要表现为“二降一升”：

（1） 孕产妇死亡率下降；

（2） 婴儿死亡率下降；

（3） 居民人均预期寿命从2009年的78.95岁上升至2018年的82.28岁；

（4） 我市居民主要健康指标达到发达国家水平，居民健康水平位居全国前列。

新中国成立70周年

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编辑：依婷  责编：邹向东

来源 | 中国网，委宣传处、体改处等

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